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痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”、“壮疙瘩”,是一种常见的炎性皮脂毛囊疾病。多发生在男女青春发育期,以面部多见,也可发生在前胸和后背皮脂腺分泌较多的部位,油性皮肤的人更加严重,特点为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。
痤疮主要是由于青春期雄性激素分泌增多,刺激皮脂腺增生肥大,引起皮脂分泌物增多,毛囊皮脂腺导管角化栓塞,脂栓瘀积在毛囊内堵塞毛囊口,导致毛囊中的厌氧痤疮杆菌、白色葡萄球菌、糠秕孢子菌和毛囊虫生长繁殖,产生大量溶脂酶,分解皮脂中的甘油三酯,形成不饱和脂肪酸,毛囊壁受到破坏,毛囊内容物进入真皮,引起炎症反应。此外,痤疮的发生还和血粘度水平增高、化妆品的滥用、过食油炸、辛辣类食物有关。
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根据皮肤损害的主要表现把痤疮分为以下8种类型
1、点状样痤疮:面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色,如用手挤压,可挤出条状或米粒大的黄白色,半透明的脂肪栓,还有表现为小点状的小黑点,是经过氧化后所形成。
2、丘疹性痤疮:最常见的皮肤损害以发炎的小丘疹为主,高出皮肤,大小有如米粒到豌豆大,较密集,有的也较坚硬,颜色是淡红色或深红色,有时在丘疹中央可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓,时有痒或疼痛感。
3、脓疮性痤疮:以脓疮表现为主,高出皮肤有绿豆大小,顶部形成白头脓疱,底部色浅红或深红,触之有痛感,脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。
4、结节性痤疮:当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可发展成壁厚的结节,大小不等,颜色呈浅红色或深红色,表现不一,有的显著隆起,而成为半球形或圆锥形,可长期存在或逐渐吸收。若脓液破溃后形成明显的瘢痕和色素沉着。
5、萎缩性痤疮:是指丘疹或脓疱性痤疮损害,破坏了皮脂腺体,所引起“凹坑状”的瘢痕,多见于患病时间较长,反复发作,而没有加以重视的患者。
6、聚合性痤疮:它也是皮肤损害最为严重的一种,皮肤的损害呈现多种形态,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及窦道、瘢痕、硬结密集发生。
7、囊肿性痤疮:形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓菌感染,破溃后流出血性胶流状脓液,炎症不重,以后逐渐形成窦道或瘢痕。
8、恶病性痤疮:皮肤损害为小米粒至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹,脓疱或结节,质地较软,含有脓液或血液,长久不愈,愈后遗留小瘢痕,可转变为疽疖痈,此型多见于体质虚弱者。
预防与调养:
1、注意患处皮肤清洁,养成良好的卫生习惯。
2、不吃辛、辣食物(生葱、大蒜、辣椒、咖啡、可可等)及刺激性食物,多食用粗纤维食物,蔬菜水果,多饮水,保持大小便通畅。
3、女性应注意生理周期的正常,及时解除痛经。
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4、在痤疮发作期,最好不使用化妆品,特别是油性及粉状化妆品,以免加重皮肤的炎症反应,保持心情舒畅,不自己挤痤疮。